Co je hydrocefalus a NPH?
Pojem hydrocefalus vznikl z řeckých slov hydór (voda) a kefalé (hlava). V mozku existuje takzvaný komorový systém, jenž je vyplněn čirou tekutinou podobnou krevní plazmě s názvem mozkomíšní mok nebo také likvor (obrázek). Z různých důvodů se může stát, že je tento systém narušen a dochází ke zvýšení objemu této tekutinu uvnitř lebky, čímž je utlačována okolní mozková tkáň a dochází k různým příznakům, od bolestí hlavy a zvracení po sníženou citlivost nebo pohyblivost částí těla.
Samostatnou jednotkou je takzvaný normotenzní hydrocephalus (NPH z anglického normal pressure hydrocephalus), který je reverzibilní formou demence vyskytující se u populace nad 65 let věku. Reverzibilní znamená, že jsme schopni toto onemocnění efektivně léčit a příznaky a progresi demence zlepšit až úplně zvrátit.
Jak NPH poznám?
Slovo normotenzní naznačuje, že není zvýšen tlak uvnitř hlavy, tím pádem se příznaky neprojevují jako nevolnost či bolesti hlavy, což je charakteristické pro jiné typy hydrocefalu. Dané je to tím, že se vyskytuje u lidí typicky starších 65 let, u kterých je normální sledovat všeobecný úbytek mozkové tkáně (tzv. atrofie).
Zvýšení objemu mozkomíšního moku ovšem ultačuje oblasti, která jsou blízko komorového systému a dochází k třem typickým příznakům:
- demence (neboli kognitivní deficit),
- porucha chůze,
- močová inkontinence.
Proč je důležité NPH znát?
Typický pacient mající NPH může být neodborníkem na danou problematiku jednoduše zaměněn za jinou formu demence, například Alzheimerovou chorobu. Důležité je, že na rozdíl od Alzheimerovy choroby můžeme NPH efektivně léčit. Samotná diagnóza NPH se stanovuje několika testy, které se provádějí týmem odborníků ve specializovaném centru, kde s tímto onemocněním mají zkušenosti a studují ho. Důležité je tedy kontaktovat takové pracoviště a nechat se odborně vyšetřit.